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积,物积也;滞,气滞也。盖中焦凝滞,则心胸头背颈项强直,以阳明主乎项。

如里证不已,当于左龙丸一处半内入巴豆霜半钱,烧饼为丸如桐子大,每服一丸,同左龙丸一处合服,每服药中一丸,如此渐加服,至利为度。 赤白痢尤效,痢药中无如此妙者,盖痢多因伏署,此药极解署毒也。

若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄。太阳症脉浮缓,风温症脉浮数,此脉之各别者也。

手足温者,可治。恶寒、恶风、发热皆是表邪,虽里症悉具,若有一些恶寒、头疼、身痛、手足冷,即是表邪,宜先解表,不宜清里攻下。

汗下虽殊,同是表邪未尽,同是汗出而喘,身无大热,故以此方双解太阳。若夫时行热病,汗出不解,足冷耳聋,烦闷咳呕,此疫毒症呕吐也,羌独败毒散、升麻干葛汤、升麻清胃汤。

若再发汗,必气升而吐利不止。少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治。

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